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工事の受注に係る書類

各様式を提出時期の分類別にまとめてあります。
提出に必要な書類は、監督員へお問い合わせください。

『番号』の欄に○のあるものは、東京都各局で統一した様式なので、各局で使用できます。

様式名称 様式 記載例 番号


1 着手関係
工事着手届 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(351KB)
PDFファイル
(659KB)
統一1
現場代理人及び主任技術者等通知書 wordファイル
(18KB)
PDFファイル
(512KB)
PDFファイル
(665KB)
統一2
経歴書( ) wordファイル
(15KB)
PDFファイル
(269KB)
PDFファイル
(395KB)
統一3
主任技術者の直接的かつ恒常的雇用関係 excelファイル
(30KB)
PDFファイル
(87KB)
- 様式第155号
2 前払金関係
前払金等請求確認書 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(87KB)
PDFファイル
(578KB)
統一5
前払金請求書 wordファイル
(19KB)
PDFファイル
(82KB)
PDFファイル
(577KB)
統一6
3 建設業退職金共済制度関係
建設業者退職金共済制度加入届 wordファイル
(22KB)
PDFファイル
(400KB)
PDFファイル
(578KB)
統一7
掛金収納書、標識(シール)の工事現場における掲示状況写真 wordファイル
(15KB)
PDFファイル
(309KB)
PDFファイル
(320KB)
統一7の2
建設業退職金共済証紙購入状況報告書 wordファイル
(16KB)
PDFファイル
(553KB)
PDFファイル
(979KB)
統一7の3
4 公共事業順守証明書 wordファイル
(17KB)
PDFファイル
(70KB)
- 様式第149号
5 労働者災害補償保険加入確認書 excelファイル
(18KB)
PDFファイル
(50KB)
- 様式第163号
6 下請負関係
下請負届 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(378KB)
PDFファイル
(638KB)
統一8
下請負者一覧表 wordファイル
(17KB)
PDFファイル
(326KB)
PDFファイル
(388KB)
統一9


7 中間前払金関係
認定請求書 wordファイル
(19KB)
PDFファイル
(306KB)
PDFファイル
(324KB)
統一11
工事履行報告書 excelファイル
(24KB)
PDFファイル
(80KB)
PDFファイル
(98KB)
様式第160号
中間前払金請求書 excelファイル
(18KB)
PDFファイル
(99KB)
PDFファイル
(300KB)
様式第101号
8 検査関係
既済部分検査請求書 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(304KB)
PDFファイル
(324KB)
統一10
中間検査請求書 wordファイル
(21KB)
PDFファイル
(317KB)
PDFファイル
(325KB)
統一21
請求書(代価認定率契約をした場合) excelファイル
(18KB)
PDFファイル
(105KB)
PDFファイル
(349KB)
様式第102号
請求書(内訳契約をした場合) excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(84KB)
PDFファイル
(313KB)
様式第103号
工事費構成書の提示依頼 excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(57KB)
- 様式第207号
既済部分出来高工種別内訳書 excelファイル
(21KB)
PDFファイル
(44KB)
- 様式第146号
既済部分出来高工種別内訳書 excelファイル
(21KB)
PDFファイル
(41KB)
- 様式第147号
既済部分出来高工種別内訳書 excelファイル
(22KB)
PDFファイル
(55KB)
- 様式第148号
( )確認検査内訳書 excelファイル
(23KB)
PDFファイル
(95KB)
- 様式第150号
段階別部分払出来高率表 excelファイル
(25KB)
PDFファイル
(61KB)
- 様式第154号
9 請求・通知・報告・協議書 wordファイル
(27KB)
PDFファイル
(318KB)
PDFファイル
(325KB)
統一16
10 承諾書 wordファイル
(18KB)
PDFファイル
(275KB)
PDFファイル
(321KB)
統一17
11 変更届 excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(70KB)
- 様式第106号
変更理由書 wordファイル
(14KB)
PDFファイル
(106KB)
PDFファイル
(436KB)
様式第106号の2
12 施工計画書関係
施工計画書関係 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(332KB)
PDFファイル
(105KB)
統一22
13 ( )承諾申請書 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(354KB)
PDFファイル
(385KB)
統一25
14 協議・報告書 wordファイル
(23KB)
PDFファイル
(296KB)
PDFファイル
(324KB)
統一26
16 ( )記録の報告書 wordファイル
(19KB)
PDFファイル
(334KB)
PDFファイル
(323KB)
統一28
17 支給材料関係
支給材料請求・受領・返納書(第 回) wordファイル
(23KB)
PDFファイル
(366KB)
PDFファイル
(578KB)
統一12
支給材料請求・受領・返納内訳書 wordファイル
(16KB)
PDFファイル
(253KB)
PDFファイル
(381KB)
統一13
18 発生材関係
発生材報告書 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(353KB)
PDFファイル
(577KB)
統一14
発生材報告内訳書 wordファイル
(15KB)
PDFファイル
(229KB)
PDFファイル
(323KB)
統一15
19 主要資材関係
主要資材発注予定報告書 wordファイル
(19KB)
PDFファイル
(305KB)
PDFファイル
(384KB)
統一18
主要資材発注予定内訳書 excelファイル
(12KB)
PDFファイル
(102KB)
- 様式第104号
20 材料検査関係
材料検査請求書(第 回) wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(320KB)
PDFファイル
(325KB)
統一20
材料検査内訳書 excelファイル
(11KB)
PDFファイル
(33KB)
- 様式第141号
引取材料検査内訳書 excelファイル
(11KB)
PDFファイル
(30KB)
- 様式第142号
材料搬入予定調書 wordファイル
(19KB)
PDFファイル
(308KB)
PDFファイル
(474KB)
統一19
材料搬入予定内訳調書 excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(125KB)
- 様式第223号
材料搬入実績調書 excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(145KB)
- 様式第221号
材料搬入実績内訳調書 excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(134KB)
- 様式第222号
試験委嘱指定申請書 wordファイル
(23KB)
PDFファイル
(357KB)
PDFファイル
(100KB)
統一23
材料使用量確認申請書 excelファイル
(17KB)
PDFファイル
(60KB)
- 様式第144号
確認内訳調書 excelファイル
(12KB)
PDFファイル
(45KB)
- 様式第145号
材料検査計画申請書 Wordファイル
(22KB)
PDFファイル
(73KB)
- 様式第209号
材料検査計画書 Wordファイル
(19KB)
PDFファイル
(72KB)
- 様式第209号の2
材料検査予定表 Wordファイル
(15KB)
PDFファイル
(64KB)
- 様式第209号の3
材料試験等報告書 excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(53KB)
- 様式第210号
材料搬入報告書(第 回) excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(54KB)
PDFファイル
(226KB)
様式第109号
材料検査報告書 Wordファイル
(16KB)
PDFファイル
(65KB)
- 様式第211号
材料搬入内訳書 excelファイル
(12KB)
PDFファイル
(56KB)
- 様式第143号
工種別数量内訳書 excelファイル
(13KB)
PDFファイル
(29KB)
- 様式第140号
23 監督員資料提出届 excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(46KB)
- 様式第158号
24 工事変更関係
工事状況報告書 excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(79KB)
- 様式第107号
施工(指示・承諾)書 excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(47KB)
- 様式第108号
25 休日等の工事施行届 wordファイル
(20KB)
PDFファイル
(317KB)
PDFファイル
(410KB)
統一24
26 リサイクル関係
建設発生土搬出のお知らせ excelファイル
(12KB)
PDFファイル
(60KB)
PDFファイル
(73KB)
  様式第111号
リサイクル阻害要因説明書 excelファイル
(18KB)
PDFファイル
(54KB)
-   様式第112号
リサイクル阻害要因説明書(工事完了段階) 様式第113号
搬入予定民間受入地届 excelファイル
(17KB)
PDFファイル
(59KB)
  様式第114号
受入地の状況写真 様式第115号
民間受入地搬入確認報告書 excelファイル
(16KB)
PDFファイル
(47KB)
  様式第116号
民間受入地搬入確認一覧表 様式第117号
リサイクル証明書・搬入状況写真 excelファイル
(14KB)
PDFファイル
(42KB)
  様式第117号の2
PDFファイル
(25KB)
27 施工体制台帳関係
施工体制台帳及び施工体系図(鑑文) excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(60KB)
-   様式第161号
施工体制台帳 excelファイル
(86KB)
PDFファイル
(198KB)
-   様式第151号
再下請通知書 excelファイル
(83KB)
PDFファイル
187KB)
-   様式第152号
作業員名簿 Excelファイル
(77KB)
PDFファイル
(186KB)
- 様式第152号の2
施工体系図兼安全衛生協議会組織図 Excelファイル
(43KB)
PDFファイル
(207KB)
- 様式第153号
下請負契約実績調書 Excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(54KB)
- 様式第159号
担当技術者台帳 Excelファイル
(41KB)
PDFファイル
(69KB)
PDFファイル
(75KB)
様式第162号
28 過積載関係
自重計測記録表 Excelファイル
(14KB)
PDFファイル
(105KB)
PDFファイル
(126KB)
様式第157号
搬出車両記録の報告書 Excelファイル
(21KB)
PDFファイル
(65KB)
- 様式第164号
搬出車両記録表 Excelファイル
(17KB)
PDFファイル
(102KB)
様式第165号
改善報告書 Excelファイル
(21KB)
PDFファイル
(70KB)
様式第166号
過積載車両報告書 Excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(65KB)
様式第167号
29 事故関係
事故報告書 Excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(84KB)
- 様式第105号
30 電子データ関係
電子データ等借用申請兼承諾書 Excelファイル
(21KB)
PDFファイル
(48KB)
- 様式第168号
電子データ等借用に係わる誓約書 Excelファイル
(23KB)
PDFファイル
(104KB)
- 様式第169号
電子データ等廃棄完了報告書 Excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(53KB)
- 様式第170号


31 工事完了届
工事完了届 Wordファイル
(19KB)
PDFファイル
(317KB)
PDFファイル
(317KB)
統一29
工事完了届(検査調書を省略できる場合) Excelファイル
(20KB)
PDFファイル
(369KB)
PDFファイル
(325KB)
統一30
工事完了届(一部) Excelファイル
(18KB)
PDFファイル
(49KB)
- 様式第136号
工事完了届(一部)
(検査調書を省略できる場合)
Excelファイル
(19KB)
PDFファイル
(60KB)
様式第137号

お問い合わせ先

総務部 企画技術課
電話 03-5320-4998(直通)