最終更新日:令和4(2022)年4月28日
建設リサイクル法に基づく届出 様式一覧 | |
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名称 | ダウンロード |
様式第一号 届出書 (別表1~3 分別解体等の計画等) 様式第二号 変更届出書 (別表1~3 分別解体等の計画等)( ![]() |
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[参考様式](民間工事等用) 説明書・告知書・法第13条及び省令第4条に基づく書面・再資源化等報告書・建設工事取止届・届出対象外報告書・委任状・受領書・案内図・設計図又は写真・工程表( ![]() 手引き(記入例)はこちら( |
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[参考様式](公共工事用) 通知書・案内図・説明書・告知書・法第13条及び省令第4条に基づく書面・再資源化等報告書( ![]() 手引き(記入例)はこちら( |
建設リサイクル法の届出・通知はオンラインでもできます。(※)
オンライン申請を是非ご利用ください。
詳しくはこちら
※東京都が受理する届出・通知が対象です。
令和3年10月18日~オンライン受付開始。
[紙の届出書を窓口に提出する場合]
- 提出書類〈各2部〉
- 届出書(変更届出書)
別表1~3(該当するもの)
別紙(工程表:届出書の工程の概要が書ききれない場合に添付)
設計図又は写真
案内図
- (注)
- 1 届出書の提出部数は「2部」とします。1部は受付後に返却します。
- 2 添付図書は、法定されているものの他に「案内図」を提出していただきます。
(注)提出書類の詳細については、届出先の窓口にお問い合わせください。
建設リサイクルガイドライン様式一覧 | |||
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名称 | ダウンロード | ||
1 各種調査に関する様式 | |||
建設泥土調査票(![]() |
![]() (177KB) |
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コンクリート塊調査票(![]() |
![]() (11KB) |
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処理土等供給(受入)調査票(![]() |
![]() (14KB) |
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しゅんせつ土砂処分予定量調査票(![]() |
![]() (12KB) |
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しゅんせつ土砂有効利用量調査票(![]() |
![]() (13KB) |
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緑のリサイクル実態調査票(![]() |
![]() (15KB) |
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木材使用実績調査票(![]() |
![]() (24KB) |
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2 リサイクル実施に関する様式 | |||
リサイクル計画書(基本(予備)設計段階)(![]() |
![]() (19KB) |
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リサイクル計画書(詳細(実施)設計段階)(![]() |
![]() (19KB) |
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リサイクル計画書(解体工事用)(![]() |
![]() (21KB) |
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リサイクル計画書(積算段階)(![]() |
![]() (19KB) |
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リサイクル阻害要因説明書(積算段階)(![]() |
![]() (13KB) |
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搬入予定民間受入地届(![]() |
![]() (15KB) |
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民間受入地搬入確認報告書(![]() |
![]() (15KB) |
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リサイクル証明書(建設発生土)(![]() |
![]() (13KB) |
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建設発生土搬出のお知らせ(![]() |
![]() (11KB) |
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リサイクル阻害要因説明書(工事完了段階)(![]() |
![]() (17KB) |
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有害物質等チェックリスト(建材等、設備・機器等)(![]() |
![]() (15KB) |
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再資源化完了報告書(せん定枝葉等)(![]() |
![]() (15KB) |
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リサイクル証明書(せん定枝葉等)(![]() |
![]() (15KB) |
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リサイクルガイドラインに基づく「工事現場一斉点検票」(![]() |
![]() (61KB) |
(注)建設リサイクルガイドラインの詳細は、「東京都建設リサイクルガイドライン」をご確認ください。
泥土リサイクル指針様式一覧 | |
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名称 | ダウンロード |
一体施工システム内処理土搬入申請書(![]() |
![]() (37KB) |
建設泥土再資源化等計画(実績)書(![]() |
![]() (50KB) |
建設泥土リサイクル証明書(有価物)(![]() |
![]() (32KB) |
建設泥土リサイクル証明書(建設資材化)(![]() |
![]() (28KB) |
リサイクル伝票(![]() |
![]() (34KB) |
産業廃棄物再生活用業指定申請書(![]() |
![]() (38KB) |
変更届(![]() |
![]() (33KB) |
産業廃棄物再生活用業実績報告書(![]() |
![]() (32KB) |
建設泥土再生利用計画書(自ら利用)(![]() |
![]() (42KB) |
建設泥土の工事間利用に関する確認書(![]() |
![]() (47KB) |
海面処分場の覆土材利用に関する確認書(![]() |
![]() (47KB) |
新海面処分場の基盤整備用材利用に関する確認書(![]() |
![]() (47KB) |
建設泥土リサイクル伝票(![]() |
![]() (45KB) |
適正処理証明書(建設泥土)(![]() |
![]() (33KB) |
(注)建設泥土リサイクルの詳細は、「東京都建設泥土リサイクル指針(2.0MB)」をご確認ください。
環境物品等調達方針様式一覧 |
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環境物品等使用予定(実績)チェックリスト(令和3年度)(![]() |
(島しょ地域)環境物品等使用予定(実績)チェックリスト(令和3年度)(![]() |
環境物品等使用予定(実績)チェックリスト(令和4年度)(![]() |
(島しょ地域)環境物品等使用予定(実績)チェックリスト(令和4年度)(![]() |
(注)環境物品等調達の詳細は、「東京都環境物品等調達方針」をご確認ください。