第1号様式(第3条関係)
　	認定
許可	申請取下げ届	
　	　下記の申請を取り下げたいので、東京都マンションの再生等の円滑化に関する法律施行細則第3条の規定により、届け出ます。
年　　月　　日
　東京都知事　　　　殿
申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　	　	
	　	法人にあっては、その事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	　		
	記		
	1	申請書提出年月日及び受理番号	年　　月　　日　　　第　　　号		
	2	敷地の地名地番	　		
	3	取下げの理由	　		
	　	都	区・建築指導事務所	支庁		
	※受付欄	　	　	　		
　(注意)※印のある欄は、記入しないでください。	
(日本産業規格A列4番)